一位82歲的老伯,平時無慢性病史,自述50年前曾因胃穿孔接受過手術,切了一半的胃。老伯自從二周前開始有解黑便情形,並覺胃口越來越差,於是老伯被帶往郭綜合醫院腸胃內科門診求診,發現先前手術的胃腸吻合處有一腫瘤,切片報告證實為腺癌,老伯被診斷為殘胃癌,接受手術治療。

郭綜合醫院主任醫師盧乃寬表示,殘胃癌是胃癌的一種,就是在殘餘的胃內所發生的癌症,定義為因胃或十二指腸良性疾病而行胃部分切除術後五年以上,由殘胃發生的原發性癌。

殘胃癌的症狀與一般胃癌類似,包括上腹部悶痛,甚至可摸到腫塊,食慾不振,進食後易飽脹,甚至噁心嘔吐,吞嚥不適感,貧血,解黑便,虛弱無力,甚至體重下降。

殘胃癌的治療以根除性手術為主。術後輔以化學治療或放射治療甚至標靶藥物使用。但對於無法根治的病況,如已腹腔內擴散或已遠端轉移者,則以姑息性手術為原則,輔以術後綜合治療。

醫師呼籲,平時應注意有無腹部不適症狀,飲食作息應正常,減少攝取煙燻,醃漬類等含硝酸鹽類食物,多吃蔬菜水果,適度且規律運動,不吸菸,少喝酒,以預防胃癌發生。尤其曾因胃或十二指腸良性疾病而接受部分胃切除手術者,最慢於手術後15年應開始定期接受胃鏡檢查。

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